預防中風系列 – 辨證論治降「三高」

11.23.2017
預防中風系列 – 辨證論治降「三高」

「三高」症是指高血壓,高血糖和高血脂症,是現代人的富貴病,可能單獨存在,也可相互關聯,例如: 糖尿病人很容易同時患上高血壓或高血脂症, 而高血脂又是動脈硬化形成的主要因素, 動脈硬化患者血管彈性差,令血壓升高, 所以出現這三種疾患中的任何一種,後期都易形成 「三高」症,「三高」症又容易誘發腦血管問題。

  • 高血壓 : 當血液無法在體內充份輸送, 血壓會被迫升高,透過加大輸送血液的力度,把血液送到缺乏血液處。
  • 高血糖 : 胰島素分泌不足,或分泌充足但失效,以致不能及時把血糖轉化為能量。
  • 高血脂 : 血管裡累積過量的膽固醇和三酸甘油酯。

中醫辨證補虛

高血壓,高血糖和高血脂,從中醫的角度看,其實有一個共通點,就是身體虛。虛有「缺乏」或「不足」的涵義,用現代術語,就是身體的機能下降。

既然身體的機能下降,是「三高」的根本原因,那麼只有提升身體機能,才能根治「三高」。

有一些中藥,最大的優點就是能提升機能,中醫叫「補虛」。

補虛,但不能亂補,先要「辨證」。中醫把身體的機能分成心、肝、脾、肺、腎五大範疇,「辨證」就是先查出哪一個或一個以上範疇的機能下降,而導致「三高」; 確定了範疇,就能針對性地用藥。注意,這裡說的心肝脾肺腎,不是單單指相關的器官,而是指五種功能範疇。還有,中醫把身體的機能下降,又細分成「陽虛」、「陰虛」、「氣虛」、「血虛」、「陽陰兩虛」等等,判斷是那一種「虛」然後用藥,也叫「辨證」。

中醫認為 「三高」以虛實致病,「虛」者以內傷為主,有因氣血方虛,腎精不足,腦髓失養所致,「實」者以本虛標實為患, 脾腎肺心皆可致病,飲食、七情、勞倦、六淫,遺傳皆可為誘因。

目前「三高」的臨床治療,一般以降低指數為目標,但長期服用西藥,可能帶來一些副作用;中醫是通過辨證論治,講究整體調理,從根源上緩解「三高」症狀,達致改善體質。

中藥食療

中醫藥學歷史源遠流長,累積了幾千年經驗,很多中藥對人體健康甚有裨益,其中不少能調節人體血脂,排除體內代謝廢物,常見的有山楂、荷葉、薏仁及陳皮等,用來煲湯或中藥煎服均有很好的調脂效果。

此外,一些食療配上如生地、沙參、麥冬、淮山等藥材,能有效穩定病人血糖,可減少糖尿病併發症,有甚佳的臨床療效;至於高血壓,在中醫角度而言,可分為肝陽上亢、陰虛陽亢等徵狀,以桑寄生、何首烏、杜仲等調配的肝腎雙補,就能改善問題。

部份中藥具有雙向調治作用,即是不論是高低血壓、血脂或血糖人士皆適用,「例如:人參、白芍、牛黃、白介子及海藻等,可使高血脂高血壓降低,亦可使低血壓患者血壓調高;而白朮、麥冬、玉竹等,亦能對高低血糖人士產生雙向調治作用。」此外,有一種中藥可以同時有效抵抗「三高」, 特別值得推界 — 澤瀉,這種中藥同時具有降膽固醇、血壓及血糖的作用,一舉三得,且能清濕熱,利小便,對平時喜歡進食肥膩濃味食物的人士或內蘊濕熱、津液代謝障礙、身重乏力、胸悶氣短、頭暈等人仕特別適用。

據報導,有臨床研究或動物實驗證明,有136種單味中藥,56種複方中藥均具有降壓的作用,能平肝熄風、清熱瀉火、活血化瘀、補益和利水。無論單味或複方藥,副作用均較少,容易被患者接受和服用。但這麼多有降壓作用的方藥是要靠有經驗的中醫師根據患者的症狀,舌、脈診辨證論治才能發揮最大的療效。

降「三高」湯水 (1-2人分量)

材料:澤瀉8錢,半夏、橘紅、淮山、白朮及山楂各2錢,薏仁、首烏及車前草各4錢。
做法:5碗水煲至2碗水

梁偉明
北京同仁堂 - 註冊中醫師
廣州南方醫科大學 – 中西醫結合臨床博士
廣州南方醫科大學 – 中西醫結合臨床碩士
澳洲墨爾本皇家理工大學 – 健康科學(中醫)學士

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